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「U=U」，正確認知消除愛滋污名與歧視，實踐愛滋健康與平權
衛生福利部疾病管制署於2025年01月08日召開記者會，公布2023年進行的愛滋防治政策民意調查結果，僅5成民眾表示了解「U=U」的概念，顯示U=U概念仍尚未普及。
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台灣愛滋病學會洪健清理事長強調「U=U」科學實證與國際共識，自2018年UNAIDS發表「U=U國際愛滋治療共識」以來，已經受到全球超過105個國家、1千多個政府機構和組織的支持與響應，包含：世界衛生組織(WHO)、國際愛滋病學會(IAS)、美國疾病控制與預防中心(CDC)等。「U=U」是當前重要的愛滋防治策略之一，主要奠基於4項發表於國際知名醫學期刊的關鍵醫學實證研究結果，均證實當感染者體內病毒量被藥物穩定有效控制時，無透過性行為傳染給伴侶的案例。
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2024年台灣愛滋防治成效預估可達成「92-96-95」，即92%感染者知道自己感染、96%已知感染者接受治療、以及95%接受治療者病毒量成功抑制，優於2023年全球平均「86-89-93」，台灣愛滋防治之成效斐然……
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2025-01-07
測不到就是傳不出去！這是近年來愛滋社群努力推廣的醫學實證。這個口號的背後，是相當嚴謹的研究歷程。從資料中，你可以發現U=U的研究涵蓋了異性和同性的性行為，總計超過10萬次的無套性行為，而在這些研究中，沒有任何一位陰性受試者被陽性伴侶傳染HIV。我們整理了四個關鍵研究的數據，一起深入了解這些研究中獲得的發現。
HPTTN052（2016）
- 研究對象：1736對血清相異伴侶（98%為異性伴侶）
- 研究詳情：
- 分為即早治療組（n=866）以及延遲治療組（n=877）
- 即早治療組：研究開始就接受抗病毒治療
- 延遲治療組：感染方等到免疫力下降到一定程度後開始治療（兩次檢驗CD4<250；或有發病症狀後開始治療）
- 研究發現
- 即早治療組相較於延遲治療組，將HIV病毒船撥給陰性方的機率降低了93%
- 即早治療組有效降低HIV傳播風險
Partner1（2016）
- 研究對象：548對異性、340對男男血清相異伴侶
- 研究詳情：
- 陽性者持續接受抗病毒治療，且病毒量小於200copies/mL
- 總計超過22,000次同性無套性行為
- 總計超過36,000次異性無套性行為
- 研究發現
- 病毒量測不到（小於200copies/mL）傳染風險為零
- 追蹤期間有11位陰性者轉為陽性，但沒有任何一位是被研究中的陽性伴侶所傳染。
Opposites Attract（2018）
- 研究對象：343對男男血清相異伴侶
- 研究詳情：
- 相異伴侶須年滿18歲，伴侶每個月會有無套性行為、一年至診所追蹤兩次，不特別限制使用ART使用狀態，也不限制PrEP/PEP的使用
- 總計超過17,000次無套性行為
- 研究發現
- 病毒量測不到（小於200copies/mL）傳染風險為零
- 追蹤期間有15位陰性者轉為陽性，但沒有任何一位是被研究中的陽性伴侶所傳染。
Partner2（2019）
- 研究對象：782對男男血清相異伴侶
- 研究詳情：
- 陽性者持續接受抗病毒治療，且病毒量小於200copies/mL
- 總計超過76,000次無套性行為
- 研究發現
- 病毒量測不到（小於200copies/mL）傳染風險為零
- U=U概念適用於異性與同性無套性行為
U=U在社會去污名行動中，扮演著立即降低社會焦慮，並翻轉愛滋刻板印象的重要角色，同時也提升了愛滋感染者的自我價值感。我們可以看到，近年來在交友軟體中的感染狀態選項中，開始有愛滋社群夥伴選擇以U=U選項來揭示自身狀態。
然而，推廣U=U仍然面臨一道無形的牆。記得感染誌在2017年參與公民對談時，第一個提問便是「你如何告訴我，我與愛滋有關？」社會長期將「愛滋」與「男同志、毒品使用者」綁定，削減了一般大眾對愛滋的重視，甚至認為「與自己無關」，而這樣的「無關」背後，其實深藏著沉重的污名。正如疾病管制署記者會公布的「愛滋防治政策民意調查結果」，僅5成民眾表示了解「U=U」的概念。未來需要持續努力的方向，是如何破除長時間積累的愛滋污名，讓大眾更輕鬆地與愛滋預防及人權資訊建立連結。
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