撰稿|野野 攝影|佑 編輯|陳威圻
受訪者|戴彰延
從2016年起,愛滋領藥出現新選擇——「愛滋指定藥局」。愛滋感染者的處方領藥,不再只能返回就診的醫院領取,可以尋找鄰近的指定藥局領取藥物,大幅縮減了領藥的時間成本。十年來政策逐步推動,愛滋指定藥局的間數,從推動第一年全國第一間,截至今年07月已成長至137間指定藥局,且遍佈臺灣本島各縣市。
指定藥局開箱系列,將帶大家實際走入全國各地的愛滋指定藥局,看見提供愛滋領藥背後的故事,也看見藥局提供社區特色的服務。第一篇,我們一起來到鄰近台南新光三越小北門店,在和緯路二段上的「樂森藥局」,透過專訪藥師戴彰延,來認識這間結合生活保健、選物及親子用品的指定藥局。

Q:為什麼當初會選擇成為愛滋指定(友善)藥局?
A: 主要是以前在成大醫院的同事介紹的,當時臺南還沒有任何一家藥局加入友善藥局的行列,政府也很積極在推動,陸陸續續提了幾次後,我們就加入友善藥局的行列,也就成了臺南第一家提供HIV慢籤領藥的藥局。
Q:成為友善藥局的過程中,面臨過最大的困難或考量是什麼?
A: 其實加入友善藥局條件沒有很難,我們也很認真去了解相關規定,而最大的問題在於HIV藥品的費用太貴了。在以前藥品種類還很多的情況下,我們都要常備近十種不同的 HIV 藥,如果沒有人來領藥,放到過期也只能報廢,對藥局來說,損失很大,再加上健保給付有時候會拖到一、兩個月,藥局只能先代墊龐大的藥費,營運資金壓力非常大。現在因為治療藥物有集中在約五種類型,領藥的人數也比較穩定,現在才比較不用擔心錢的問題。
Q:藥師對愛滋感染者的想像是什麼?在開始提供友善藥局服務後,有什麼改變嗎?
A: 以我們藥學系來說,在學校的課程主要會去認識雞尾酒療法,以及這些藥物的機轉與副作用,當然基本的傳染途徑也會知道,不過大概也就侷限在這部分。是在開始要提供領藥服務前,自己去查資料,才知道包括像U=U(測不到就不會傳染)、PrEP等資訊。HIV現在就像慢性病,穩定控制就沒有傳染風險,日常生活接觸真的不用擔心。

Q:藥局有特別為感染者設置隱密的領藥空間嗎?
A: 當初疾管署在登記成為友善藥局時,會問藥局有沒有提供比較隱密的領藥空間,但我們自己討論後,覺得其實越刻意反而越容易引起好奇,所以我們就維持跟一般領藥程序一樣,自然地在櫃台完成就好,除非病人有比較詳細或私密的問題想問,我們才會帶到旁邊比較沒人的地方討論。
Q:藥局針對慢籤領藥上,有沒有一些便利性的服務呢?
A:我們有一個官方的Line帳號,大家可以把慢籤上傳給我們,我們就可以依照領藥日期去備藥,也會主動提醒客人來領藥,如果有比較特殊狀況我們也會盡量協助,比方說,有些病人工作地點不定,時常要跑來跑去,很容易找不到友善藥局可以領,透過提前給我們資料,我們就可以避免他慢籤過期,等到病人比較方便了,再過來領就可以了。或是有些可能需要跨縣市、跨院區領藥的,這些都可以透過友善藥局領藥,會方便很多,領藥方便也可以增加病人服藥的穩定性,對HIV的預防也會有幫助。

Q:樂森藥局有沒有什麼特色,可以跟大家介紹的呢?
A:我們除了賣藥品之外,還有提供婦嬰用品、童書、嬰兒食品、生活及旅遊用品、香氛、文具等等,有些還是百貨公司的專櫃商品。說實話,藥局其實滿需要有處方簽調劑費以外的收入來補的,後來因為有小孩的關係,發現有些必需的用品,其實不容易買到,所以最初是從婦嬰用品開始販賣,之後陸續看到一些覺得不錯的商品,如果是可以在藥局販賣的,我們就去跟廠商談談看,就變成現在比較複合式的樣子,也希望大家不要把我們只當成藥局,有時間就可以進來晃晃,我們的選物真的很生活化。
Q:對於考慮加入友善藥局的同業,有什麼建議嗎?
A:老實說「我入地獄就好,大家不要入地獄了」,藥局在面對這個議題時,都會有很多自己的考量,像是資金問題就真的滿困擾的,尤其是剛開始領藥的人不多的狀況下,壓力真的會很大。
疾管署雖然對於參與計劃的藥局,每年會有補助,但說實話這個補助對我們來說,就真的只是鼓勵性質,不太有實質幫助,所以如果選擇不加入友善藥局,也是可以理解的,就評估好自己資金狀況,再決定要不要加入計畫。

Q:最後,提到台南一定會想到美食,是不是可以跟觀眾推薦美食名單呢?
A:台南的話應該還是牛肉湯吧,從早餐到宵夜都買得到,有些店甚至是開24小時的,都不用怕吃不到,像我們藥局附近就有一間旗哥牛肉湯,來我們這邊逛逛之後,也可以順便去吃碗牛肉湯。