受訪者:三軍總醫院 愛滋個管師 蕭伃君
找尋適合攜手一生的人生伴侶對每個人來說都不容易,對於愛滋感染者而言,治療藥物也是一輩子的「伴侶」,在保持穩交跟新歡選擇之間,這「治療終身大事」該怎麼決定?一起來聽聽個管師怎麼說!
「不管是口服還是針劑,只要使用之後非常match,又可以讓體內病毒量可以控制,沒有比較多的不舒服,就可以跟它做很好的朋友/伴侶。」
——三軍總醫院 愛滋個管師蕭伃君
治療不該嚐鮮與跟風 想換前先問自己六個問題
前陣子出現了有關愛滋治療「新歡」——長效型針劑,掀起感染者朋友的一陣熱烈討論,三軍總醫院愛滋個管師蕭伃君表示,確實有一些感染者朋友主動詢問,資訊多是來自社交圈或網路,只知一二且充滿好奇,這時候,猶如感染者閨密的個管師就扮演很重要的角色,蕭伃君分享,自己會先帶他們閱讀新治療選擇的適用條件,接著從服藥狀態、共病、抗藥性、生活型態及回診時間等,理性分析「舊愛」與「新歡」的差異,幫助感染者仔細思考及評估自己的治療終身大事。

如果你也有相同的疑問,蕭伃君分享六個自我剖析問題,釐清換藥需求再進一步跟主治醫師討論:
- 天天服藥及三個月回診狀況是否有遇到什麼困難?
- 我的生活習慣及工作型態能否適應兩個月更規律回診、施打針劑的日子?
- 我想換藥的「真正動機」是什麼?是生理、心理因素,還是因為大家都在討論所以想換呢?
- 我害怕打針嗎?
- 我能接受施打部位會有無法馬上消掉的硬塊嗎?
- 我能接受針劑仿單上列出的所有副作用嗎?
從偏好的治療頻率與生活習慣 找到趨近無壓力的藥物伴侶
在幫助感染者好友們透過以上六個自我剖析問題了解的過程中,發現多數的人在了解針劑治療的條件與限制,像是因為需說明自己有生理或心理因素,導致不適合每日服藥的狀況,而多選擇繼續與口服藥物穩定交往。
但也有即使條件皆符合申請,也選擇繼續與穩交藥物伴侶在一起的朋友,蕭伃君分享有位重症肌無力的感染者,我們擔心之後會面臨有吞嚥困難的問題而一起討論過換藥的需要,不過在從服藥狀況、生活習慣、生理及心理等多方層面評估後,這位朋友選擇繼續以口服藥進行治療,因為這是他目前最習慣、副作用不大且能穩定控制體內病毒量的治療方式,若進行處方轉換,除了身體需要重新習慣新的藥物,還需面對未知的副作用及可能治療失敗的風險。

蕭伃君表示,無論好友們選擇哪種治療方式,只要能契合自己的服藥習慣與生活型態就是最好的處方,就像她還有位患有三高共病的感染者朋友,也選擇繼續使用口服藥治療,其原因是因為對方認為自己每天都有習慣性吃各種藥,不太會漏藥,對他來說都使用口服藥物治療反而更加地方便。
「沒有feel就是好feel!」
——三軍總醫院 愛滋個管師蕭伃君
對穩交伴侶已沒感覺?其實這就是最適合你的藥物伴侶!
常有人說:「我和他在一起久了,已經沒什麼感覺了。」但其實「穩定沒感覺,就是最好的藥物伴侶!」蕭伃君分享治療上「沒有feel就是好feel」的概念,表示如果感染者進行藥物治療後沒有什麼感覺(feel)就是能長期穩定交往的跡象!因為此治療藥物帶給感染者的副作用不大,身體能很好地接受這個藥物伴侶、彼此相處上無負擔及困擾,是值得託付終身的治療對象。此外,她也特別提及新治療伴侶副作用雖然因人而異,但與口服藥物治療相比下,如果身體有出現不適感會持續的比較久一些,因為藥物注射進身體中無法再取出來,只能靠身體慢慢地自然緩解。
最後,蕭伃君提醒好友們,在決定治療終身大事,選擇與哪種藥物伴侶交往前都要「審慎思考、仔細評估」,也可以諮詢個管師做好功課,她也提醒剛換新對象的朋友們,在熱戀磨合時一定要好好觀察自己的feel,若有任何不舒服一定要與醫師提出討論,找到最合適的終身治療伴侶喔!


HIV治療藥物,就像是一個貼身伴侶長期、穩定陪伴著感染者,一起對抗病毒,協助感染者有機會過著與一般人無異的生活!
藥物發展日新月異,連HIV治療藥物都有不同使用方式的進展。感染者面對一輩子的治療,究竟改如何選擇藥物伴侶呢?一起透過「治療新伴侶,藥換嗎?」讓愛滋醫療專業工作者,帶你深入了解治療選擇!